Efecto de la rehabilitación cardíaca sobre la percepción de la calidad de vida en pacientes con cardiopatía isquémica / Effect of cardiac rehabilitation on the perceived quality of life in patients with ischemic heart disease

Se estudiaron 180 pacientes con diagnóstico de enfermedad arterial coronaria, quienes fueron ingresados al Programa de Rehabilitación Cardíaca del Hospital Universitario de Caracas. Ellos recibieron intervenciones multidisciplinarias por médicos cardiólogos, enfermeras, fisioterapistas, terapistas ocupacionales, nutricionistas y psicólogos, durante 8 semanas, tres días por semana, cuatro horas por día. Se realizó una encuesta de calidad de vida al inicio y al finalizar el programa. Los resultados muestran que la mayoría de los pacientes experimentaron mejoría en la percepción de su calidad de vida al completar el programa. Se concluye que este programa de rehabilitación cardíaca ayuda a los pacientes a mejorar su capacidad física y les educa en alimentación, actividades de la vida diaria y laborales. Además presentan cambios en la forma de afrontar el estrés, cese del tabaquismo, depresión y los elementos psicológicos que el paciente presenta después de un síndrome coronario agudo, mejorando su calidad de vida.

We evaluated 180 patients with diagnosis of coronary heart disease, who were admitted in cardiac rehabilitation of the Hospital Universitario of Caracas - Venezuela. Patients received multidisciplinary interventions by cardiologist, nurses, physical therapist, occupational therapists, nutritionist and psychologists. Patients assisted to the program of cardiac rehabilitation during 8 weeks, 3 days a week, four hours every day. Each patient answered a test of Quality of Live at the beginning and ending cardiac rehabilitation. Results shows that the majority of patients were better perception of quality of life after they completed the program of cardiac rehabilitation. We concluded that the interventions of program of CR help patients to be better in physical aptitude and also in nutrition aspect, making their diary activities at home and work. Also, we observed changes in perception of stress, smoke cessation, depression and other psychological aspect that patients feels after they have suffered an acute coronary syndrome and they perceive a better quality of life.

Análisis estadístico de los datos de identificación de los pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Clínicas Caracas en el año 1999 e intervanción psicológica de la Unidad de Orientación y Apoyo Familiar / The Intensive Care Unit of the HCC

La Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Clínicas Caracas a través de la Unidad de Orientación y Apoyo Familiar (UNIFAM) lleva a cabo permanentemente el Registro de Datos de los pacientes que allí ingresan a fin de conocer y ampliar toda la información de interés que pueda ser pertinente. Se registran el nombre, edad, procedencia, ocupación, estado civil, religión, diagnóstico de ingreso, condiciones de egreso o causa de fallecimiento. Dichos datos son fuente de investigaciones para el equipo de salud de la UCI. El presente trabajo recopila, a través de tablas, todos los datos recogidos durante el año 1999. En ese año ingresaron 521 pacientes. Los diagnósticos más frecuentes fueron cirugía cardiovascular 232 casos, 111 accidentes coronarios agudos y patologías neurológicas con 86 casos. La ocupación de los pacientes predominante es tarea del hogar con 140 casos y 100 fueron profesionales, la edad promedio osciló entre 56 y 75 años, Caracas con 370 casos fue el lugar de procedencia más común. El índice de mortalidad en la UCI en el 1999 fue de 60 casos lo que significa un 11.52 por ciento las causas de fallecimiento fueron 17 casos por patologías neurológicas, 15 de cirugía cardiovascular, y 15 por accidentes coronarios agudos. Igualmente se registran los datos de las intervenciones psicológicas llevadas a cabo por la UNIFAM

La etica del cuidado aplicada y evaluada en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Clínicas Caracas / Ethic of applied care evaluated at the Intensive Care Unit of Clinicas Caracas Hospital

La Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Clínicas creó en 1966 una Unidad de Orientación y Apoyo Familiar con el objetivo de asesorar al familiar del paciente que ingresa en esa unidad proporcionándole apoyo emocional a través de la atención psicoterapéutica en los momentos de crisis y teniendo como base teórica y filosófica la Etica del cuidado. Se han diseñado yse aplican siete (7) procesos psicoterapéuticos denominados: 1.-Intervención en crisis.2.-Soporte emocional.3.-Acompañamiento al familiar del paciente terminal.4.-Intervención en crisis del paciente ansioso.5.-Reformulación del estilo de vida.6.-Observancia de los principios éticos como base teórica de la atención al paciente y a su familia.7.-Enlace comunicacional del equipo de salud y familiar. Al cabo de tres años se decidió evaluar a través de unas encuestas aplicadas a 63 grupos familiares, 30 pacientes egresados de la UCI, 53 médicos tratantes de distintas especialidades y 43 profesionales de la salud. Los resultados demuestran que la Unidad de Orientación y Apoyo Familiar cumple con los objetivos asistenciales para los cuales fue creado. Sobretodo en sus variables: Calidad de Información, Calidad de Atención, Calidad de Intervención en Crisis, Calidad de Soporte Emocional, en los grupos familiares. Así mismo: Calidad en la formulación del estilo de vida en pacientes. Para los médicos y profesionales de la salud las variables más favorecidas en la evaluación fueron: Calidad de Atención a los familiares, Práctica de los principios éticos y Atención a familiares de pacientes terminales. Igualmente el servicio ha incorporado en sus actividades docentes, investigativas y administrativas participando activamente en el Comité de Bioética Hospitalaria del HCC

El servicio de apoyo psicosocial en UCI: un tema de bioetica aplicada, en la búsqueda de una mejor atención al paciente crítico / The psico-social service in the UCI: a subject of aplicate bioethics in the search of the best attention to critical patient

El desarrollo tecnológico de las últimas décadas, ha dotado a la medicina actual de novedosos métodos dianósticos y terapéuticos que han permitido mejorar la sobrevida y calidad de vida de muchos pacientes. Sin embargo, a la vez, han aparecido una serie de problemas, consecuencia de esta misma tecnología, que debemos reconocer y enfrentar. Tales temas son motivo de estudio de la Bioética, disciplina, dedicada al análisis y búsqueda de soluciones a la pérdida de valores humanos, consecuencias de la tecnificación. Como parte de este gran avance, surgieron las Unidades de Cuidados Intensivos, dotadas de personal calificado y complejos equipos, que han permitido mejorar la sobrevida de pacientes con enfermedades graves y quienes años antes hubieran muerto irremediablemente. Con el objeto de obtener tales beneficios, los pacientes son aislados de sus familiares y sometidos a tratamientos con equipos para ellos desconocidos, esto aunado a la incertidumbre sobre su enfermedad contribuye a generar angustia y depresión. A la vez los familiares, suelen encontrarse en muchas ocasiones desamparados, carentes de información y desorientados. Desde hace 2 años, se creó el Servicio de Apoyo Psicosocial de la Unidad de Cuidados Intensivos del HCC, con la finalidad de dar soporte psicológico a los pacientes y familiares de la Unidad con el objeto de ayudarlos a enfrentar esa difícil situación. En el presente trabajo se describe el funcionamiento, actividades desarrolladas y los primeros resultados obtenidos

Un programa de intervención-acción psicológica para pacientes en rehabilitación cardíaca / Program of intervention-action psychology for patient in cardiac rehabilitation

Utilizando la estrategia metodológica de investigación social en salud denominada: "Intervención-Acción" se diseña aplica y evalúa un Programa de Apoyo Psicosocial para pacientes que asisten a la Unidad de Rehabilitación Cardíaca del Hospital Universitario de Caracas. Al cabo de cinco años se han favorecido del programa más de 150 pacientes. Dicho programa está estructurado en dos áreas: Crecimiento personal y Técnicas de control del stress, contenidos que inducen al paciente infartado a la reformación definitiva de un estilo de vida sano. Luego de participar en los grupos de autoayuda, durante diez sesiones aproximadamente, los pacientes asisten a reuniones de seguimiento donde reconfirman su compromiso de continuar con el ejercicio físico, practicar las técnicas de respiración, relajación, concentración, tomar la vida con calma, comunicarse adecuadamente con su familia y disfrutar de agradables momentos de esparcimiento